下關(guān)穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）屬足陽明胃經(jīng)的面部經(jīng)穴，在面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中（下關(guān)穴位圖如下所示）。

    【取穴方法】閉口取穴，下關(guān)穴位于耳屏前約1拇指橫指，當顴弓下緣凹陷處，下頜骨髁狀突的前方。此穴閉口有孔砭石，張口即閉。另一取法：閉口，由耳屏向前遁摸有一高骨，其下有一凹陷（張口時則該凹陷閉合突起），此凹陷即是下關(guān)穴。

    【主治病癥】牙痛、三叉神經(jīng)痛、張嘴困難、口眼歪斜、顳頜關(guān)節(jié)炎、耳聾，耳鳴，聤耳，口噤等。

    【下關(guān)穴解析】下：指本穴調(diào)節(jié)的氣血物質(zhì)為屬陰、屬下的濁重水濕。關(guān)：關(guān)卡。該穴名意指本穴對胃經(jīng)上輸頭部的氣血物質(zhì)中陰濁部分有關(guān)卡作用（請進入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）。本穴物質(zhì)為頰車穴傳來的天部水濕之氣，上行至本穴后，水濕之氣中的濁重部分冷降歸地，本穴如有對上輸頭部的氣血精微嚴格把關(guān)的作用，以此得名。

    【下關(guān)穴解剖】 皮膚→皮下組織→腮腺→咬肌與顳骨顴突之間→翼外肌。淺層布有耳顳神經(jīng)的分支，面神經(jīng)的顴支，面橫動、靜脈等；深層有上頜動、靜脈，舍神經(jīng)，下牙槽神經(jīng)，腦膜中動脈和翼叢等。

    【常用配穴】
    （1）合谷、下關(guān)，功能清熱止痛，主治陽明熱邪上擾之牙痛。《備急千金要方》：牙齒痛配下關(guān)、大迎、翳風、完骨；口失欠、下牙齒痛配下關(guān)、大迎、翳風。
    （2）大迎、頰車、下關(guān)、地倉、巨髎、風池，功能疏風通絡牽正，主治風痰阻絡之面癱。《甲乙經(jīng)》：口噼配顴髎、齦交、下關(guān)。
    （3）下關(guān)、聽宮、太沖、中渚，功能疏風清熱降火，聰耳利竅，主治肝膽火旺耳聾。《甲乙經(jīng)》：耳鳴耳聾配下關(guān)、陽溪、關(guān)沖、腋門、陽關(guān)。

    【臨床應用】
    （1）牙痛、牙齦腫痛、牙關(guān)開合不利，口噤
    用穴義：下關(guān)穴正當下頜關(guān)節(jié)處，是牙齒開合之機關(guān)，且屬足陽明經(jīng)，其經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）人上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，上述病證取本穴常用于治療（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）齒痛、牙關(guān)不力、口噤等癥，對風火上沖和陽明熱盛所致者效果更優(yōu)。
    （2）眩暈、頸腫
    用穴義：風火熱邪，上擾清竅則眩暈；火熱結(jié)聚于頸部則腫痛。本穴位于牙關(guān)，屬陽明經(jīng)，陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，其經(jīng)脈循行于頭、頸部，且與足少陽、足太陽等經(jīng)交會，用本穴可清泄三經(jīng)火熱，治上證屬熱者。
    （3）面痛、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜
    用穴義：足陽明經(jīng)循行于口、鼻、面部，上述病證，取本穴可疏通經(jīng)絡，消腫止痛，對于多種原因?qū)е碌拿嫱础⒖谘弁嵝本蛇x用，常與顴髎、頰車、地倉、合谷等配伍應用。該穴皮膚由三叉神經(jīng)第三支（下頜神經(jīng)）分布，深層由三叉神經(jīng)第三支的分支翼外肌神經(jīng)支配，并支配咬肌，下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)等。
    （4）耳聾、耳鳴、耳痛、聤耳流膿
    用穴義：本穴位于耳前，其陽明經(jīng)脈“上耳前，過客主人”，其經(jīng)筋“頰結(jié)于耳前”。又本穴為足陽明、少陽之會，足少陽經(jīng)脈“下耳后……從耳后入耳中，出走耳前”。因此針本穴有疏風清熱，通關(guān)利竅，消腫止痛之功，適用于耳部多種疾患。

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