鼓脹病因比較復(fù)雜,有酒食不節(jié)、情緒刺激、蟲毒感染。病機在于肝脾受損,氣滯血結(jié),水停腹中。本病多屬本虛標(biāo)實。
【診斷】
初起脘腹作脹,食后尤甚,繼而腹部脹大如鼓,重者腹壁青筋顯露,臍孔突起。常伴乏力,納差尿少。鼓脹為腹內(nèi)積水,可用超聲波探測腹水,了解腹水量。肝功能、B超、CT、MRI、腹腔鏡、肝臟穿刺等檢查有助于腹水原因的鑒別。消化道鋇餐造影可顯示門靜脈高壓所致食道、胃底靜脈曲張的情況。
【辨證】
氣滯濕阻、瘀結(jié)水留
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:行氣活血,祛濕利水,消鼓。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.使用(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)砭震在大包穴及脾之大絡(luò)施以振法;
b.太陽皮部刮法;
c.腹部鼓脹部位擦法;
d.雙下肢足三陰經(jīng)砭震振法;
e.神闕、氣海、關(guān)元守法。
3.加減
肝硬化重者加行間、太沖點刺;脾陽虛加命門、八髎熨法。
4.方義
脾絡(luò)健脾除濕,太陽皮部溫經(jīng)化水,腹部為局部消水,雙下肢足三陰通陰經(jīng),活血通絡(luò),神闕、氣海、關(guān)元益氣扶正而通調(diào)水道,使氣推血行,津液疏布。
【醫(yī)案舉例】
江先生 70歲 離休干部 1998年1月
肝硬化門靜脈出血住院調(diào)理。院方建議停止出血后請中醫(yī)調(diào)理。癥狀(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目):腹大脹滿,青筋暴露,觸之堅硬,尿少納呆,面色 白,神倦怯寒,肢冷浮腫。臥而無力起床。
辨證:脾腎陽虛、水濕內(nèi)聚。
立法:健脾助陽,利水消脹。
砭術(shù)(相關(guān)鏈接:《砭石使用》)調(diào)理:使用砭板闊面在腹部輕輕旋擦,下肢膀胱經(jīng)、肝、脾經(jīng)刮法,命門、八髎熨法。每日2次,每次40分鐘。2日后鼓脹之腹部漸漸縮小,硬度減小。7日后腹軟且始恢復(fù)正常,其間尿量增多,飲食大增。30日后自己走步到500米以外的老干部活動站下棋。3個月后回可原住院的醫(yī)院復(fù)查,西醫(yī)診斷腹水消除,且原硬化的肝部大面積恢復(fù)正常。
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