【病因病機】
肥胖多因年老體弱、飲食不節，缺乏運動、先天稟賦等導致氣虛陽衰、痰濕瘀滯形成。病位在脾與肌肉，與腎虛關系密切砭石，亦與心肺功能失調及肝失疏泄有關。本病多屬本虛標實之候。
本病病變過程中常發生病機轉化，一是虛實之間的轉化，如食欲亢進，過食肥甘，濕濁積聚體內，化為膏脂，濕濁化熱，胃熱消谷善饑，多食又傷脾氣，惡性循環。脾腎虛弱，四肢無力，嗜睡又使運動減少，熱量消耗不足，進一步肥胖。
【診斷】
體重質量指數超過24為肥胖，排除肌肉發達或水分潴留因素，即診斷為本病。
體重質量指數=體重（kg）/身高（m）2
肥胖病人一般應做相關檢查，以便與相關疾病（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）進行鑒別，明確是否存在并發癥，并明確肥胖原因。測量身高、體重、血壓、血脂分析；測定空腹血糖、皮質醇，抗利尿激素測定等，以明確診斷。
【辨證】
脾腎氣虛
【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
1．治則：補脾益腎，消脂減肥，豐健肌肉。
2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．大包、天樞點壓法；
b．脘腹砭震振法；
c．雙腿內側足太陰、足少陰經循行沿線砭震振法。
3．加減
有其他病癥參考有關章節。
4．方義
大包健脾而使肌肉豐，脂肪減；天樞穴為減肥經驗穴；脘腹振法既和胃益腎，調和陰陽，又可局部分解皮下堆積的脂肪；足太陰脾經與足少陰腎經振法仍取健脾益腎之意。
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【標簽：砭石 肥胖 砭石】
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