絕經前后各種病癥也叫“更年期綜合征”。在婦女絕經前后出現諸癥為重點表現。

　　一方面生理上的變化有卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐漸減少并失去周期性，直至停止排卵;垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過多雌激素的靶器官如陰道、子宮、乳房尿道等的結構和功能改變。從而在圍絕經期出現月經不規則、潮熱多汗、心悸、尿頻尿失禁、陰道干燥、性欲減退睡眠差、骨質疏松及身體發胖等一系列生理現象。隨著生理的改變婦女還可出現一些心理上不適反應如情緒不穩定記憶力下降、多疑、多慮和抑郁等雖然更年期通常自然發生，但是它可能因卵巢外科切除手術引起(這叫作外科手術性更年期)。從癌癥調理造成的卵巢功能衰退也能引起更年期例如化學療法或者放射調理。

　　另一方面在社會關系方面，圍絕經期婦女面臨一些社會問題如職業困難、離婚父母疾病或死亡、孩子長大離開身旁等，這一切都給她們帶來精神壓力在一定成程度上干擾了圍絕經期婦女的生活、工作及其與他人的關系。她們常覺得自己變老了不喜歡參加公共活動，對家人容易發脾氣。出現這些情況如果得不到社會和家人的理解，很容易導致家庭矛盾，甚至危及婦女的健康。

　　【臨床表現】
　　月經紊亂，烘熱汗出，頭暈耳鳴，失眠健忘，心悸、煩躁易怒、浮腫便溏，皮膚燥癢以及性格改變。
　　【病因病機】
　　卵巢功能逐漸衰退到較后消失。西醫認為此時植物神經發生紊亂。中醫認為女子“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通”，因此，腎氣始衰，精血不足，沖任虧虛或心腎不交導致諸癥。
　　【診斷】
　　陰道、子宮不同程度的萎縮，宮頸及陰道分泌物減少。陰道脫落細胞涂片檢查顯示雌激素水平不同程度的低落，血清垂體促卵泡生成素（ESH）水平增高而雌二醇（E2）水平下降，對本病有診斷參考價值。
　　【辨證】
　　心腎不交，肝腎陰虛，脾腎陽虛。
　　【調理】
　　1．治則：交通心腎，滋陰助陽，益腎健脾養肝。
　　2．基本操作及處方
　　a．循華佗夾脊雙側劃法；
　　b．背部膀胱經循經刮法；
　　c．腿內側足三陰經砭震振法；
　　d．中脘、肓俞、氣海、關元、印堂、太陽、百會、大椎、風池、太溪、三陰交點壓。
　　3．加減
　　胸悶、氣短、心悸重者加鳩尾守法；頭暈易怒加百會、四神聰守法；盜汗、口干舌紅加太沖、涌泉點壓；下肢浮腫加足踝部砭石珠串守法。
　　4．方義
　　中脘為任脈穴位，交手太陽、手少陽、足陽明經，暢通四路，調暢氣機；肓俞、氣海、關元在腹部通任脈及腎經；印堂、太陽、百會、大椎、風池以頭項部調節督脈以通陽；太溪為腎經原穴，補腎效佳；三陰交是婦科要穴，可補足三陰經脈，健脾、疏肝、益腎。
　　【醫案舉例】
　　章女士49歲報社編輯2000年6月
　　月經紊亂，先后不定期。心煩、口渴，煩躁易怒，潮熱面赤及頸，汗出陣陣，時如雨下，雙脅脹痛，腰痛欲折，膝足浮腫，失眠煩熱，心悸氣短。見舊友則哭訴往事。脈沉而弱。
　　西診為更年期綜合征。
　　辨證：心脾腎虛，肝郁氣滯。
　　立法：補益心脾腎，疏肝理氣。
　　砭術調理：上肢手厥陰、手少陰經筋刮及撥法；內關、曲澤、少海拍法；心俞、脾俞、肝俞先點壓后刮法；肩井、委中、三陰交叩法，兩脅肋骨下緣橫擦法。下肢足厥陰經、足太陰經刮法；命門、八髎熨法。每次50分鐘，每周2次，調理3次后，諸癥漸輕。調理2月余，月經周期、色量正常，患者精神飽滿，諸癥全消。[

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