本篇對什么是多發性骨髓瘤、多發性骨髓瘤的癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）表現、多發性骨髓瘤的病因做了相關的介紹。后面對砭石調治多發性骨髓瘤的方法也有詳細記錄。

　　多發性骨髓瘤主要來源于骨髓內的漿細胞，由于合成免疫球蛋白發生惡變，大量單克隆的惡性漿細胞增生引起，故又稱漿細胞骨髓瘤。屬于中醫學“骨疽”、“骨痺”、“骨蝕”等范疇。
　　【臨床表現】
　　發病初期為間歇性隱痛，逐漸發展至持續性劇痛。常有發熱、浮腫癥狀，肝脾腫大、脾下小結節砭石，截癱或半身不遂。
　　骨骼腫塊多在扁骨，尤以胸骨、肋骨、頭顱骨、鎖骨、下頜骨等處多見。
　　貧血及惡液質，由于骨髓瘤造成血系統的破壞，幾乎所有患者均有不同程度的貧血、頭暈、心悸、乏力消瘦癥狀。
　　【病因病機】
　　本病發生與遺傳、中毒、輻射、炎癥及慢性抗原刺激有關。中醫認為多由外感寒熱之邪，侵襲入里，深竄肌膚，流注骨節，傷筋蝕骨，腐骨傷髓，毒邪凝滯，蘊結成瘤。
　　【診斷】
　　原發性骨髓瘤的診斷主要根據血液、生化、骨髓及X線檢查可確診。
　　高球蛋白血癥為骨髓瘤的主要特征，白球蛋白常倒置。外周血液中可見幼紅細胞，紅細胞常呈線串狀排列。骨髓大多增生活躍，骨髓象內的漿細胞一般大于10％。X線檢查主要表現為多發性圓形或橢圓形穿鑿樣的溶骨性病變，但周圍無骨膜反應，較多見于顱骨、盆骨、肋骨、脊椎等，也可表現為彌漫性骨質疏松，多見于脊椎、肋骨、盆骨。
　　【辨證】
　　1．寒凝毒聚
　　全身骨痛或見局部腫塊，苔薄白或白滑，舌質淡胖，脈沉遲。
　　2．氣滯血瘀
　　胸脅、腰背、肢體劇痛，痛有定處，轉側困難，或見疼痛部位及皮下有包塊，低熱，舌紫暗，有瘀斑，脈澀或弦。
　　3．肝腎陰虛
　　胸脅腰背疼痛，肢體或腰背部肌肉萎縮，麻木，活動不利，頭暈目眩，腰痠耳鳴，甚或骨蒸潮熱，少苔，舌質紅，脈細數。
　　4．脾腎陽虛
　　面色萎黃，納呆食少，神疲體倦，畏寒怕冷，腰痠腿軟，大便溏薄，小便清長，或伴有下肢截癱，苔薄白，舌質淡，脈沉弱無力。
　　【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
　　1．治則：祛寒解毒，理氣活血，補益脾腎，消除瘀瘤。
　　2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．取患部施以擦法、刮法、守法；
　　b．取與患部相聯系的經脈（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）施以砭震振法。
　　3．加減
　　寒凝者加足太陽經背部段熨法；氣滯血瘀加膻中、中脘、血海點壓；脾虛加脾之大絡砭磙滾法；腎虛加命門、腎俞熨法。
　　4．方義
　　取病灶局部調理兼辨證施治。

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