一、臨床資料
筆者近年以“九砭”（為主）調(diào)理慢性膽囊炎20例，療效較為滿意砭石，又易為患者接受。報告如下。
性別：男6例，女14例。
年齡：較大73歲，較小36歲。
病程：較長30年，較短1年。
癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）：上腹脹滿，惡心、嘔吐，不思飲食；或右上腹緊張，壓痛，放射到右肩；或右下腹持續(xù)灼痛，壓痛，便秘；女性患者月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，或少腹腫塊，壓痛。
診斷：氣滯血淤型9例，血虛肝淤型7例，肝脾不和型4例；西醫(yī)診斷，均為慢性膽囊炎，B超檢查，除外膽石癥、膽囊壁肥厚。
二、調(diào)理方法
“九砭”為主，少數(shù)病例輔以砭、針、藥、導(dǎo)。
選具：砭鐮，砭錐、砭砧。
選位：后背、右腹、夾脊。
選穴：膽俞、膽囊穴、陽陵泉、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、太沖。
砭法：點、壓、摩、擦。
療程：每日1次，每次30分鐘，7天1療程。
三、療效
標準：“顯效”，癥狀消失，身體恢復(fù)正常。B超檢查：膽囊壁變薄，一切正常。“良效”，癥狀基本消失，B超檢查膽囊壁變薄，尚未完全恢復(fù)正常。“無效”，療效只是一過性，B超檢查，膽囊壁無改善。
療效：“顯效”16例，占80％，遠期（4年）追訪6例，一切正常。“良效”1例，占5％。“無效”3例，占15％。
四、典型病例
孫XX，女，38歲，青島
主訴：患膽囊炎7年，上腹脹滿、疼痛，惡心，不思飲食。遇不順心事，脹滿更甚：2-3日不能進食。右肋下針刺樣疼痛，右肩背部自覺如板塊。又胸悶，嘆息，乏力，想睡。常服消炎、利膽藥，每年秋季還靜脈注射抗菌素一周，但屢治屢犯不見好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)癥：脈弦，苔白膩，舌邊有淤點。診斷：氣滯血淤型。慢性膽囊炎，西醫(yī)B超檢查，膽囊壁薄厚不均。
砭療：選具用砭鐮、砭錐。
選位：上腹、后背、夾脊。
選穴：膽俞、肝俞、膽囊穴、陽陵泉、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、太沖。
砭法：先以砭鐮點、壓、摩、擦；后以砭錐劃、擊、壓、拔。
療程：每日1次，每次30分鐘。7次1療程。
療效：砭療1個療程，疼痛減輕，胸悶消失，想吃東西。2個療程，上腹脹滿消失，背部板結(jié)松弛。飲食正常，活動增加。3個療程，癥狀全部消失，身體恢復(fù)正常。膽囊B超檢查，膽囊壁變薄基本恢復(fù)正常。
欒XX，男，73歲，青島
主訴：患慢性膽囊炎27年，不斷反復(fù)發(fā)作。曾于1986年、1991年兩次手術(shù)，摘除膽囊。手術(shù)后又覺上腹不適，經(jīng)常嘔吐，不能進食。大便秘結(jié)，幾天1次。靠輸液維持生命。（由他人攙扶來就診）
現(xiàn)癥：面色黎黑，雙目無神；瘦骨嶙峋，少氣無力；腹壁凹陷呈板狀。脈弦、澀。舌瘦小。
診斷：膽囊手術(shù)后遺癥；血虛血淤型。治宜補血生津，通絡(luò)活血。
砭療：選具用砭鐮、砭錐、砭砧。
選位：后背、夾脊。
選穴：膽囊穴、陽陵泉、足三里、三陰交。
砭法：砭砧、砭鐮——摩、擦、揉、按；再以砭錐點、壓、滾、搖。
療程：每日1—2次，每次30分鐘，7日1療程。
療效：砭療3日，排矢氣；5日，排出黑色大便；飲食逐步恢復(fù)正常。2個療程，顯著好轉(zhuǎn)，可以自己走著來調(diào)理。3個療程，癥狀消失，繼續(xù)鞏固療效。4年后追訪，精神很好，一切正常。
五、討論
“九砭”臨床調(diào)理膽囊炎及手術(shù)后遺癥，簡便、有效、經(jīng)濟，患者易于接受。青島地區(qū)肝膽疾病較多，也許就是“九砭”療法在這里復(fù)興的原因。一種疾病的發(fā)生、發(fā)展與消失，當與其地域環(huán)境、生活習(xí)慣有關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)?異法方宜論》：“黃帝問曰：一病而治各不同，皆愈，何也？歧伯對曰：地勢使然也…。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸。…其病皆為癰瘍，其治宜砭石。”
本組病例顯效達80％，說明砭療治膽囊炎是很好的療法（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）。其中“顯效”與年齡、情志有關(guān)；孫XX憂思氣結(jié)，故氣滯血淤，是基本。經(jīng)絡(luò)不通，中焦阻塞，脹滿疼痛，為其標。不是急癥，緩則治其本。故先用砭鐮疏肝膽、泄郁氣、化血淤、通脈絡(luò)、釜底抽薪；然后以砭錐通經(jīng)絡(luò)（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）、清阻塞、標本兼治，水到渠成。“無效”與年齡、體質(zhì)、環(huán)境、尤其與飲食、嗜好有關(guān)；3例中，嗜酒無度者2例；年邁任性、自暴自棄者一例。
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