《砭經》與耿乃光
                                                                                            (中國地震局地球物理研究所    100081)
                                                                                            (北京中醫藥研究開發協會砭石療法委員會)

           [摘藥]20世紀30年代出 版的《砭經》重新確認砭術是中醫的獨立醫術，主張恢復砭術并探討了砭術要點。由于作者未能在科學基礎上發展砭術，故《砭經》的出版沒能達到作者復砭的初衷。砭石療法在現代科學基礎上已經恢復與發展的今天，《砭經》中關于砭術要點的探討仍有參考價值。

[主是詞]中醫  砭石   砭術
  民國時期(癸酉年，1933)曾經出版過一本名為《砭經》的小冊子。作者署名砭道人。其正文部分“砭術述略”為砭道人撰寫、計1558字。正文前有韜光居士所寫的“猻真人傳砭記,”計434字。正文后有采藥老人寫的跋，計199字全書共2191字。
一、《砭經》的學術成就
    1、砭是中醫的獨立醫術的論證
    《砭經》首先對砭是中醫的獨立醫術這一經典的學術觀點進行了再確認?！俄窘洝贩Q“非針非灸，世每以砭為針，誤亦久矣。”作者砭道人的論據主要依《內經?素恫?異法方宜論》：其病皆為癰瘍，其治宜砭石和《史記?扁鵲倉公列傳》：“針砭并舉?！边@一基本觀點在東漢以前本來是十分明確的，東漢以后逐漸混淆了砭與針的學科分類界限。不少人認為砭玉藥的區別只是工具上的進化過程，工具的改進是經常的，否定了砭在學科上的獨立性，當然就不會去想、去做發掘砭術的事情了。《砭經》作者想重振砭術，當然首先要明確砭在中醫領域中的學科獨立性。《砭經》在這方面的論證，是該書的首要的學術成果。
  2、關于砭術藥玉的論述
  《砭經》作者即要重振砭術，就必須對砭術的要點進行全面的論述。砭道人在《砭經》中勾畫出如下的砭術要點：
    甲：砭之本為天地人。“凡施術者，當法天時，因地利、存人和，和天地人為一體?！弊髡哒J為砭術的哲學思想與中醫其它學科一樣，以天地人合一為基礎。
    乙：砭之體為石玉藥。指出了砭術是以玉石為工具的一種醫術。強調“玉石兼用而以藥力補其不足。”
    丙：砭之形為元圓平之。論述了砭具的制作也要取象于天地人。給出了“似球非球，似權非權，似針非針”的三種基本的砭具形態。
    ?。喉局脼樗鹦?。強調了溫法在砭術中的主導作用。以熱水和草木灰為加熱熱源，用人自身體溫保溫。指出“病每起源于冷熱不調。砭術一以熱救之，起死回生?！钡仓赋龃嬖凇芭加衅姘Y，宜用冷砭”的例外。
    戊：砭之訣為點熨摩。給出了砭術的三種基本手法。指出“點非針也，點其中而不必刺其體；熨似灸也，熨其外而不必灼其膚；摩即按也，摩其周而不必振其骨，”等砭術施術的要領。
    已：砭之效為符咒方。作者提出：“先畫符以鎮其氣，次誦咒以肅其神，再配方以助其效?！辈⒃跁薪o出了符咒的圖形。此外，砭道人還論述了砭術的主治要略：“一曰認癥，二曰取穴，三曰應急，四曰求效，五曰從宜，六曰切忌。”并對砭字的形、聲作了一些考證。
二、《砭經》評說
    1、《砭經》未能振興砭術的原因
    《砭經》出版于1933年，發行數量不祥，但至今一些地方圖書館仍藏有此書，可見當時醫學界應有人讀過此書。然而《砭經》的發表并未達到振興砭術的效果。究其原因，在于《砭經》從出版之日起，其內容就落后于時代。《砭經》發表時的科學水平雖不及現代，但人類已進入了科技進步時代。在與砭石相關的學科方面，當時地質學中的巖石學已發展成熟并傳人中國，巖石物理學作為一個學科雖未確立，但相應的許多巖石物性參數已在固體物理學的學科范圍內被人研究。生活在二十世紀30年代的砭道人在探索應用巖石材料調理疾病的方法電未能借助于當時的科技方法與知識來闡明巖石可用于醫療的機理。反之，搬出一些符咒，特別是在韜光居士的“孫真人傳砭記”中，更搬出作者兩代人遇見神仙傳授砭術的故事，想以此說明《砭經》的正確性與權威性。這些做法很難說服二十世紀30年代的醫學界和知識階層。此外，《砭經》作者及其支持者，目的在于恢復古砭術，“興絕繼滅”，而不是建立適合他們所在年代的新砭術，這也是《砭經》未能達到作者初衷的原因。
  2、《砭經》的現實意義
    二十世紀末，砭石療法在巖石物理學界和中醫學界的專家們的共同努力下被重新發掘并建立起適合現代人的新砭石療法。由于新砭石療法建立在傳統中醫理論與現代科技基礎上，而又針對現代人的特點，因此它很快為國內外醫學界和廣大群眾所喜愛。《砭經》作者砭道人振興砭術的愿望在世紀之交實現了。在發展與豐富新砭石療法的過程中，《砭經》中關于砭術要點的論述在研制砭具和改進調理方法中有一定的參考價值。《砭經》在今仍有現實意義。

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