勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕,適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過度又加重。不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。腰部外形及活動(dòng)多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。一般來說,腰肌勞損的癥狀有以下一些特點(diǎn):
1、疼痛癥狀時(shí)輕時(shí)重,并產(chǎn)生腰椎畸形,嚴(yán)重者須拄著拐杖行走,甚至臥床不起;
2、肌痙攣常表現(xiàn)在一側(cè)骶棘肌、臀肌或兩側(cè);
3、壓痛點(diǎn)廣泛,以棘突兩側(cè)、腰椎橫突及髂后上嵴較為多見;
4、痛與麻通常放射至膝部,很少到小腿與足部;
5、X線片、肌電圖及脊髓造影對本病無診斷意義;
6、個(gè)別患者同時(shí)伴有自主神經(jīng)紊亂的癥狀(如腹痛等)。[擴(kuò)展閱讀:砭石調(diào)理腰腿痛] 砭石調(diào)理腰肌勞損:
1、活血止痛;在腰背部由上至下施以滾揉、刮擦等手法,由腰部以上至骶尾部,疼痛或壓痛部位宜由淺至重。在一些受損傷的部位可觸及硬條索樣組織,觸之疼痛明顯,可做彈撥手法,橫向撥動(dòng)條索,彈撥數(shù)次或十幾次,以達(dá)到消除局部粘連,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部組織營養(yǎng)供應(yīng)的作用。
2、通經(jīng)榮脈:自臀部以下,沿足太陽膀胱經(jīng)線(臀部正中及下肢后面正中線)以砭尾進(jìn)行點(diǎn)按力量適度,可由輕漸重進(jìn)行,重點(diǎn)點(diǎn)按承扶(臀橫紋正中),殷門(承扶下6寸,大腿后面正中點(diǎn)稍靠上),委中(蟈窩中),承扶(小腿后面中點(diǎn))等穴位。坐骨神經(jīng)痛者由上至下治疼痛部位滾揉、推刮,點(diǎn)按環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、丘墟等穴位。
3、補(bǔ)腎溫陽:按壓腎俞、志室、大腸俞等穴位,揉涌泉、壓太溪。以電熱砭溫敷腰部,坐骨神經(jīng)痛者在疼痛較重處做溫法。
注意:婦女月經(jīng)期、懷孕期在腰骶部慎做手法。[擴(kuò)展閱讀:砭術(shù)調(diào)理病案—腰肌勞損]
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